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Diagnóstico bacteriológico

Diagnóstico bacteriológico

Sinopsis

El proceso diagnóstico en Bacteriología se inicia con la decisión de toma de muestra y finaliza con la interpretación de los resultados. En la fase preanalítica se realizan las tareas de toma de muestras, transporte y registro en el laboratorio; en la fase analítica las muestras se procesan, analizan y se obtienen los resultados y, por último, en la postanalítica, se realiza la validación de los resultados, la emisión de los informes y finalmente el médico es quien interpreta y contextualiza los resultados informados por el microbiólogo. Toda la información diagnóstica que el laboratorio de microbiología puede proporcionar, dependerá de la calidad de la muestra recibida. Por ello, una toma mal realizada, pobremente recogida o mal transportada determinará un posible fallo en la recuperación de los agentes patógenos o de la microbiota normal, que puede inducir a errores diagnósticos, e incluso a un tratamiento inadecuado del enfermo. Los médicos necesitan que los resultados proporcionados por el laboratorio sean precisos, significativos y clínicamente relevantes. Para proporcionar ese nivel de calidad, el laboratorio requiere que las muestras microbiológicas sean correctamente seleccionadas, recogidas y transportadas, ya que esto permite optimizar su análisis e interpretación. Este hecho es bien conocido por los microbiólogos, pero no tanto por muchas de las personas que realizan las tomas de muestras en clínicas, salas y consultas, por lo que es necesaria la capacitación continua del personal sanitario, al que hay que concienciar del gasto inútil y la falsedad de los datos obtenidos a partir de una analítica realizada de forma inadecuada. El médico deberá conocer exhaustivamente los tipos de muestras que son más útiles en una infección determinada, el modo de obtenerlas y transportarlas, cuáles son los microorganismos que forman parte de la flora normal y si pueden ser o no patógenos en determinadas circunstancias. Además, es fundamental que pueda interpretar adecuadamente los resultados del examen directo, los cultivos y conocer la susceptibilidad a los antimicrobianos de los microorganismos aislados. La incorporación de métodos rápidos de diagnóstico y la automatización del laboratorio de Microbiología han permitido acelerar y optimizar el diagnóstico de las enfermedades infecciosas. Se han ido desarrollando equipos automatizados que siembran una amplia variedad de muestras. A esta automatización se han unido las técnicas de diagnóstico rápido de tipo inmunológico, detección de antígenos, la incorporación de técnicas de biología molecular y proteómica. Una vez finalizado el procesamiento de la muestra, el microbiólogo elaborará un informe, el cual deberá ser interpretado por el médico para tomar las acciones correspondientes, las cuales serán de su exclusiva responsabilidad. En esta obra describimos todo el proceso de la cadena diagnóstica microbiológica que el futuro médico deberá conocer para realizar un diagnóstico certero de su sospecha clínica.

Notas

Libro de texto para la enseñanza de la microbiología, destinado a la carrera de Medicina y otras carreras de ciencias médics y ciencias de la salud.

Información


  • Judith C. Bernstein

    Doctora en Medicina, Universidad Nacional de La Plata. Especialista consultor en Infectología Especialista en docencia universitaria Profesora Titular. Cátedra de Microbiología y Parasitología. Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de La Plata. Jefa del Departamento de Articulación de Ciencias Básicas y Clínicas, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de La Plata. Investigadora y miembro del Consejo Directivo del Centro Universitario de Estudios Microbiológicos y Parasitológicos (CUDEMyP) - Centro asociado a la Comisión de Investigaciones Científicas (CIC) - UNLP Ex Jefa de la Unidad de Infectología, Hospital Zonal General de Agudos “Mi Pueblo”, Florencio Varela, província de Buenos Aires.


  • Nora Beatriz Molina

    Doctora en Ciencias Médicas, Universidad Nacional de La Plata (UNLP) Magister en Ciencias del Laboratorio Clínico, UNLP Bioquímica Especialista en Microbiología Clínica Profesora Asociada. Cátedra de Microbiología y Parasitología. Facultad de Ciencias Médicas, UNLP Profesora Adjunta. Coordinadora de Microbiología de las Enfermedades Infecciosas. Carrera Microbiología. Facultad de Ciencias Veterinarias, UNLP Investigadora y miembro del Consejo Directivo del Centro Universitario de Estudios Microbiológicos y Parasitológicos (CUDEMyP) - Centro asociado a la Comisión de Investigaciones Científicas (CIC) - UNLP Member of the Latin American Coalition for Escherichia coli Research (LACER)

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